Prof. dr hab. n. med. Jacek P. Szaflik: chirurg największej w Polsce prywatnej kliniki okulistycznej – Centrum Mikrochirurgii Oka Laser w Warszawie, kierownik Katedry i Kliniki Okulistyki Wydziału Lekarskiego WUM, prezes Polskiego Towarzystwa Okulistycznego, dyrektor Samodzielnego Publicznego Klinicznego Szpitala Okulistycznego w Warszawie. Specjalizuje się w chirurgii przedniego odcinka oka (m.in. leczenie zaćmy i jaskry), leczeniu schorzeń rogówki i powierzchni oka oraz transplantologii w okulistyce.
Jak obecnie najczęściej wygląda zabieg usunięcia zaćmy?
Polega na rozbiciu zmętniałej soczewki ultradźwiękami, odessaniu tak rozdrobnionej tkanki i wszczepieniu nowej, sztucznej soczewki. Metodę tę nazywa się fakoemulsyfikacją. Jest bezpieczna dla większości
pacjentów, ale nie w każdym przypadku można ją zastosować.
Dlaczego?
Użycie ultradźwięków zwiększa temperaturę w komorze przedniej oka. To szkodliwe dla delikatnych komórek śródbłonka rogówki. Ulegają zniszczeniu już przy podwyższeniu temperatury o 1–1,5°C. Dlatego
fakoemulsyfikacja może być niekorzystna dla osób z niepełnowartościowym śródbłonkiem, co zdarza się np. u diabetyków.
Co w takich przypadkach?
Można uciec się do nowego zabiegu femto-fako. Używa się tu lasera femtosekundowego, który nie powoduje istotnych zmian temperatury wewnątrz oka, bo generuje ultrakrótkie impulsy – femtosekunda to jedna biliardowa sekundy! Na razie to procedura dostępna tylko w kilku ośrodkach w Polsce, m.in. w CMO Laser w Warszawie.
A czy pojawiły się jakieś innowacje w obszarze wszczepianych soczewek?
Tak. W minionym roku pojawiła się nowa generacja soczewek o wydłużonej ogniskowej, inaczej – o wydłużonej głębi ostrości. Oferują prawie tak dobre widzenie na różne odległości jak soczewki wieloogniskowe, a jednocześnie znacznie lepszy komfort tego widzenia. Zminimalizowane
są tu bowiem wady soczewek wieloogniskowych związane z ich skomplikowaną optyką,
takie jak generowanie olśnień czy aureoli wokoło źródeł światła. To optymalny wybór w przypadku wielu pacjentów. Jednak i tu wybór takiej soczewki możliwy jest głównie w prywatnych placówkach.
(…)
Więcej w czasopiśmie „Świat Elit” nr 2/2022
Magazyn „Świat Elit” w wersji elektronicznej (PDF) kupisz TUTAJ
